Il trattamento di bruciore di stomaco e acido …

Il trattamento di bruciore di stomaco e acido ...

Astratto

DOMANDA Oltre a soffrire di nausea e vomito di gravidanza, che è in trattamento con antiemetici, alcuni dei miei pazienti in stato di gravidanza si lamentano di bruciore di stomaco e reflusso acido. Se questi sintomi anche essere trattati e, in caso affermativo, quali farmaci che riducono l’acidità sono sicuri per l’uso durante la gravidanza?

RISPOSTA Aumento gravità della nausea e vomito di gravidanza è associato alla presenza di bruciore di stomaco e reflusso acido. Antiacidi, antagonisti istamina-2 del recettore, e gli inibitori della pompa protonica può essere utilizzato in modo sicuro durante la gravidanza, come grandi studi sono stati pubblicati senza alcuna evidenza di effetti avversi nel feto.

RSUM

DOMANDA En plus de Souffrir de la nause et des vomissements de la grossesse, des malesseri tratti dantimtiques Laide, certaines de mes patientes enceintes SE plaignent de brlures destomac et de acides reflusso. Devrait-on aussi ces traiter symptmes et, dans laffirmative, Quels sont les mdicaments contre lhyperacidit qui sont sans risque durant la grossesse?

RPONSE La Gravit maturano de la nause et des vomissements est associé la prsence de brlures destomac et de acides reflusso. Les antiacides, les antagonistes du rcepteur H2 de lhistamine et les inhibiteurs de la Pompe protoni peuvent tre utiliss en toute Sicurezza prenotazioni durant la grossesse, Puisque dimportantes tudes publies ne rvlent pas de Donnes factuelles leffet quils causeraient des effets indsirables chez le ftus.

Sicurezza di agenti che riducono l’acidità

antiacidi

Gli antiacidi contenenti alluminio, calcio e magnesio non sono stati trovati per essere teratogeno negli studi su animali e sono raccomandati come trattamento di prima linea del bruciore di stomaco e reflusso acido durante la gravidanza. 2 ad alte dosi e l’uso prolungato di magnesio trisilicato è associato con nefrolitiasi, ipotonia, e distress respiratorio nel feto, e il suo uso non è raccomandato durante la gravidanza. 3 bicarbonato-antiacidi contenenti sono, inoltre, non raccomandato a causa del rischio di acidosi metabolica materna e fetale e sovraccarico di liquidi. 3 Ci sono anche segnalazioni di casi di sindrome latte-alcali nelle donne in gravidanza che hanno utilizzato dosi giornaliere superiori a 1,4 g di calcio elementare ottenuta da carbonato di calcio. 4. 5

Istamina-2 antagonisti del recettore (H2 RAS)

La cimetidina, ranitidina, famotidina e nizatidina sono l’H2 RA approvato per l’uso in Canada. Dettagli di studi sull’uso di ogni agente durante la gravidanza sono stati rivisti altrove. 1 Una recente meta-analisi che coinvolge 2398 donne in gravidanza esposte a H2 RA in almeno il primo trimestre rispetto alle 119 892 donne nel gruppo di controllo ha mostrato un odds ratio di 1.14 (95% intervallo di confidenza [CI] 0,89-1,45) per malformazione congenita. Non c’era alcuna differenza statisticamente significativa nel rischio di aborto spontaneo o di parto pretermine tra le donne esposte e il gruppo di controllo. 6

inibitori della pompa protonica (PPI)

Perché il bruciore di stomaco e reflusso acido trattamento durante la gravidanza?

Conclusione

Bruciore di stomaco e reflusso acido durante la gravidanza dovrebbero essere trattati, come recenti studi riportano che i sintomi di GERD sono stati associati ad un aumento della gravità di nausea e vomito legate alla gravidanza. Antiacidi, H2 RAS e PPI sono sicuri per l’uso in gravidanza, quindi se le modifiche dello stile di vita non riescono a gestire i sintomi GERD, questi farmaci possono essere aggiunti al regime di trattamento antiemetico. I medici devono sempre stare tranquillo trattamento NVP aggressivo, in modo da migliorare la qualità della vita delle donne in gravidanza.

Motherisk

Aggiornamenti Motherisk pubblicati sono disponibili sul Canadian Family Physician Sito web (www.cfp.ca ) E anche sul sito web Motherisk (www.motherisk.org ).

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