Surgical Menopausa e HRT (Hormone …

Surgical Menopausa e HRT (Hormone ...

Si dovrebbe ottenere la terapia ormonale sostitutiva (HRT) dopo la menopausa chirurgica. La risposta utilizzato per essere molto semplice – sì. Fino agli inizi del 2000, la terapia ormonale è raccomandata di routine non solo per le donne che hanno avuto le loro ovaie rimosse chirurgicamente, ma per qualsiasi donna che entra in menopausa.

Ma le cose sono cambiate negli ultimi anni come i rischi della terapia con estrogeni hanno afferrato i titoli ed i suoi benefici sono stati gettati in discussione. Per molte donne in fase di menopausa chirurgica, i medici raccomandano ancora la terapia ormonale. Ma trovare una semplice risposta giusta non è più così facile.

Per aiutare a guidare la vostra decisione, qui ci sono i pro ei contro di ottenere la terapia ormonale sostitutiva dopo la menopausa chirurgica.

HRT e menopausa chirurgica

Allora, qual è la menopausa chirurgica? E ‘la menopausa che si sviluppa improvvisamente dopo le ovaie – i principali produttori di ormoni estrogeni – vengono rimossi chirurgicamente.

La rimozione delle ovaie è chiamato ovariectomia. La procedura è spesso combinato con un intervento di isterectomia – asportazione dell’utero – ma non sempre. E in effetti, le donne che solo hanno il loro utero rimosso non lo farà andare in menopausa chirurgica. I loro ovaie stanno ancora facendo estrogeni. Andranno in menopausa, naturalmente, quando invecchiano, anche se a volte un po ‘prima del solito.

Gli estrogeni svolge un ruolo chiave in tutto il corpo. Essa colpisce il cervello. le ossa, la pelle. il cuore. i vasi sanguigni, e altro ancora. Mentre i livelli di estrogeni più bassa o durante la menopausa naturale, precipitare con la menopausa chirurgica. Questo improvviso calo di estrogeni può portare a sintomi della menopausa che possono essere molto gravi.

La terapia ormonale dopo l’intervento – sia con estrogeni e progestinici o con la sola estrogeni – è un modo per contrastare la fornitura di estrogeni che hai perso. Le donne che hanno sia l’utero e le ovaie rimosse solito solo ottenere la terapia estrogenica sostitutiva (ERT) da solo. Ma le donne che hanno solo le ovaie rimosse hanno bisogno sia di estrogeni e progestinici. Questo perché gli estrogeni da solo può aumentare il rischio di cancro in utero. L’aggiunta di progestinico elimina questo rischio.

Raramente, se non mai, saranno entrambe le ovaie essere rimossi senza l’utero. Spesso, un solo ovaio può essere allontanato, che negare la necessità di HRT al momento dell’intervento,

Continua

HRT dopo la menopausa chirurgica: Pro e contro

Per dare un senso migliore di quello di prendere in considerazione nella vostra decisione, ecco un elenco di motivi si potrebbe appoggiarsi verso ottenere la terapia ormonale sostitutiva, insieme a un elenco di ragioni contro. Tenere a mente che pochi se uno di questi pro o contro sono definitive. Invece, voi e il vostro medico deve considerare tutti e decidere quale applicare.

I pro: ragioni per considerare la terapia ormonale sostitutiva dopo la menopausa chirurgica

  • Sei giovane. Per definizione, le donne che vanno in menopausa a seguito di un intervento chirurgico non sono così vecchio – sono almeno abbastanza giovane per essere pre-menopausa. E mentre i rischi di ottenere terapia ormonale in post-menopausa le donne anziane hanno afferrato i titoli, ci possono essere rischi per le donne più giovani che non prendilo.

    Estrogeni colpisce il corpo in molti modi. Molti esperti ritengono che essa svolge un ruolo importante nel proteggere le donne più giovani dalle malattie. I medici sanno da tempo che il rischio di malattie cardiache è molto più alto nelle donne che hanno avuto le loro ovaie rimosse prima della menopausa. Uno studio del 2006 ha dimostrato che le donne che avevano le loro ovaie rimosse prima dei 45 anni erano 1,7 volte più probabilità di morire – da qualsiasi causa – rispetto alla media. La rimozione delle ovaie prima della menopausa è stato collegato anche ad un rischio raddoppiato di malattie e la demenza di Parkinson. C’è una crescente evidenza che la terapia ormonale aiuta a prevenire questi problemi in giovani donne.

    Ma come fanno questi benefici adattarsi con tutti abbiamo sentito circa i rischi della terapia ormonale? Uno degli studi che hanno inviato le persone in preda al panico sui pericoli della terapia ormonale sostitutiva era Health Initiative delle donne 2002. I critici sottolineano che l’età media di una donna in quello studio era 63. La terapia ormonale può solo avere un effetto diverso a seconda dell’età in cui si avvia.

    Così, molte donne che vanno in menopausa chirurgica quando sono sotto 50 vai sulla terapia ormonale sostitutiva. Poi, quando hanno colpito l’età media della menopausa (51), si può decidere se rimanere su di esso o meno.

  • I sintomi della menopausa sono gravi e altri trattamenti non hanno funzionato. Alcune donne trovano che i loro sintomi della menopausa – le vampate di calore. la secchezza vaginale. i problemi di sonno – sono insopportabili e nulla sembra funzionare. HRT può essere molto efficace nel prevenire e invertire molti sintomi. Per esempio, alcuni studi dimostrano che può ridurre il numero delle vampate di calore del 75%.
  • Altri benefici per la salute. Anche se forse non abbastanza per giustificare ottenere HRT da soli, ci sono alcuni altri benefici per la salute modesti di terapia ormonale. Per uno, può rallentare osteoporosi e aumentare la densità ossea. Il trattamento con estrogeni e progestinici sembra ridurre leggermente il rischio di sviluppare cancro colorettale.

Continua

I Contro: Motivi per appoggiarsi terapia ormonale sostitutiva dopo la menopausa chirurgica

  • I sintomi della menopausa non sono ti dà fastidio. o altri trattamenti funzionano bene. Alcune donne non hanno sintomi molto gravi dopo la menopausa chirurgica e non vogliono o hanno bisogno di cure. Anche se non hanno sintomi acuti, la terapia ormonale sostitutiva non è l’unico modo per controllarli. Altri farmaci o cambiamenti nello stile di vita possono aiutare. Parlate con il vostro medico.
  • Sei 50 anni o più. Molte donne che vanno in menopausa chirurgica a 50 anni o più – il tempo naturale della menopausa – decidono di non ottenere la terapia ormonale sostitutiva. Questo perché il loro approvvigionamento di estrogeni sarebbe naturalmente cadere durante la menopausa comunque. Ci sono alcune prove che più si è anziani quando si inizia la terapia ormonale sostitutiva, il più alto dei rischi cardiovascolari – almeno inizialmente.
  • Si ha una malattia del fegato. pillole di estrogeni può mettere un sacco di stress sul fegato. Quindi, se si hanno malattie epatiche, il medico non può decidere di prendere HRT orale. Altri modi di ottenere estrogeni – patch come e gel – bypassare il fegato e sono opzioni più sicure.
  • Sei preoccupato per gli effetti collaterali. HRT può anche causare sintomi di una propria. Molti assomigliano i sintomi della sindrome premestruale – mammelle gonfie e doloranti. mal di testa. e nausea.
  • Sei a un rischio più elevato di problemi di salute come:

o Strokes. La terapia ormonale può aumentare il rischio di ictus. anche se le probabilità sono ancora molto bassi.

o Coaguli di sangue . estrogeno orale, almeno, può aumentare il rischio di coaguli di sangue. patch di estrogeni e creme possono rappresentare un rischio più basso, ma questo è ancora poco chiaro.

o Infarti . estrogeni combinato e la terapia progestinica può leggermente aumentare il rischio di attacco di cuore – almeno secondo alcuni studi.

o Cancro al seno . Il possibile legame tra cancro al seno e la terapia ormonale è spaventoso, ma incerto. Diversi studi hanno dimostrato che la terapia ormonale con estrogeni e progestinici può causare un piccolo aumento del rischio di cancro al seno. Un ampio studio ha rilevato un aumento di 8 più casi per 10.000 donne.

Ma la prova è il montaggio che il trattamento con estrogeni da soli non aumenta il rischio di cancro al seno a meno che non viene utilizzato per più di 6 anni.

I medici tendono ad essere cauti sull’utilizzo di terapia ormonale sostitutiva in donne sopravvissute al cancro al seno. C’è la preoccupazione che gli estrogeni potrebbe innescare recidiva. A causa delle informazioni contrastanti, parlare sopra le più recenti ricerche con il proprio medico.

o Cancro ovarico . La prova è incerta, ma il trattamento con solo estrogeni può aumentare il rischio di cancro ovarico. Tuttavia, questo è un tumore molto raro per cominciare, quindi i rischi sono molto basse.

Continua

Mettere i rischi ei benefici della terapia ormonale sostitutiva in prospettiva

Se sei un semplice sguardo alla lista di cui sopra, alcuni dei rischi della terapia ormonale sostitutiva potrebbe sembrare a sopraffare i benefici. Potrebbe una riduzione della secchezza vaginale forse valere un aumentato rischio di cancro?

Pesando i pro terapia ormonale sostitutiva e contro

Quando si tratta di ottenere la terapia ormonale sostitutiva dopo la menopausa chirurgica, decidere cosa fare non è facile. I titoli contraddittorie nei media negli ultimi anni non hanno aiutato. E ‘facile per una donna di sentirsi come se stesse facendo la scelta sbagliata, non importa quello che fa.

Al momento di decidere, è necessario considerare un sacco di fattori diversi, tra cui l’età, la vostra storia di famiglia, e le vostre abitudini. Basta prendere lentamente e non lasciatevi si precipitò in una decisione non si è pronti a fare. Ricordate che sia i potenziali benefici e rischi della terapia ormonale a lungo termine sono davvero molto piccole per le persone fisiche.

È inoltre necessario controllare regolarmente con il medico circa le ultime ricerche in terapia ormonale sostitutiva. Solo pochi anni fa, la terapia ormonale è passato da apparire come una cura miracolosa per un fiasco medico. Ora, perizia potrebbe cambiare di nuovo.

Infine, non sconto tue sensazioni. La decisione di ottenere la terapia ormonale dopo la menopausa chirurgica è personale. La risposta giusta dipende tanto dalle vostre preferenze, come fa sui fatti nella vostra cartella clinica.

fonti

sito web Medicina ACP: "Menopausa."

Britannico sito web Menopause Society: "Ulteriori prove a favore delle TOS in menopausa precoce."

Chen, WY et al, Archives of Internal Medicine. 8 maggio 2006; vol 166: pp 1027-1032.

sito web Medscape: "Ovariectomia prima della menopausa collegata al rischio aumentato per la demenza, parkinsonismo."

sito web del National Cancer Institute: "Come trattare con menopausa chirurgica."

National Institutes of sito Salute Medline Plus: "Gli estrogeni."

National Institutes of sito web Salute: "A proposito di fatti Menopausa Terapia ormonale."

Informazioni Centro di Salute Nazionale Femminile: "Menopausa e la menopausa trattamenti." Practice Committee della American Society for Reproductive Medicine, Fertilità e Sterilità. Novembre 2006; vol 86: pp S75-S88.

Salpeter S.climaterico. 2005; vol 8: pp 307-310.

WebMD Medical Riferimento: "Terapia estrogenica sostitutiva."

© 2016 WebMD, LLC. Tutti i diritti riservati.

Related posts

  • Sintomi menopausa chirurgica …

    Tu sei qui: Home / effetti collaterali isterectomia / sintomi della menopausa chirurgica – Come è la menopausa dopo isterectomia diverso? Anche se non rimuovere le ovaie con l’utero, è …

  • Chirurgica menopausa, isterectomia …

    menopausa chirurgica avviene immediatamente dopo la rimozione delle ovaie e può verificarsi prima, quando una o entrambe le ovaie vengono lasciati intatti. La maggior parte dei hysterectomies vengono eseguiti …

  • Tipi di cancro della mammella ormone …

    Un breve resoconto di quanto ‘in questa pagina tipi di terapia ormonale cancro al seno Gli ormoni femminili estrogeni e progesterone può innescare la crescita di alcune cellule del cancro al seno. Così alcuni farmaci o …

  • Quali sono le cause palpitazioni in menopausa …

    Cerca fra oltre 7.800 pagine di questo sito. Progesterone e la menopausa sono indissolubilmente legati a molti livelli. Strettamente parlando la menopausa si verifica solo quando i periodi sono finalmente fermato. È…

  • Cancro uterino e Menopausa …

    Sei stato attraverso il cambiamento, che era abbastanza agitato, ma ora si trovano di fronte a un aumento del rischio di una varietà di condizioni di salute, tra cui il cancro uterino. Il più comune riproduttiva …

  • Perché menopausa non cura l’endometriosi …

    Ha senso pensare che quando si smette di avere periodi, le condizioni croniche dei tuoi organi riproduttivi femminili anche andare via. Ma questo non è necessariamente vero. Ecco uno sguardo a come tre …