Chiusura della ferita, i tipi di filo di sutura.

Chiusura della ferita, i tipi di filo di sutura.

Tipi di sutura

Permanenti, suture non assorbibili a volte sono preferiti perché sono resistenti alle sostanze chimiche del corpo che altrimenti li sciogliere troppo presto nel processo di guarigione. suture non assorbibili sono utili per il mantenimento a lungo termine di chiusura del tessuto della ferita (apposizione) e la guarigione. suture non assorbibili possono essere realizzati in nylon, polipropilene (prolene), o di seta.

Metodi di cucitura

  • punto continuo: Questo è veloce da eseguire utilizzando la stessa linea di sutura senza taglio, che consente di distribuire la tensione lungo la lunghezza della ferita cucita.
  • Semplice cucitura interrotto: La stessa linea di sutura può essere utilizzato più di una volta per fare punti separati che consentono più precisa chiusura del tessuto, specialmente quella della pelle e fascia.
  • Materasso Punti: Questi possono essere posizionati sia in verticale che in orizzontale. punti di sutura materasso vanno più in profondità gli strati della pelle e consentono un’eccellente chiusura dei bordi di incisione, riducendo al minimo la tensione.
  • punto sub-cuticolare: Utilizzando una sutura assorbibile, il punto è fatto a livello della giunzione dermo-epidermica per consentire una migliore chiusura in modo che la rimozione post-operatorio di sutura non è necessaria. Questo punto è una tecnica conveniente per chiudere incisioni cutanee.

Staples mediche

tipi Staple sono classificati secondo la materia o forma. graffette medici sono più comunemente realizzati in titanio o acciaio inossidabile. Tuttavia possono essere realizzati anche da altri materiali come ferro, cromo, nichel o di plastica. graffette mediche possono essere diritta, curva o circolare.

Graffette sono di solito utilizzati come alternativa alla sutura con materiali filiformi per chiudere incisioni cutanee, in aree che sono difficili da ricamare, o durante le procedure che devono essere eseguite velocemente. graffette circolari sono usati per fare le chiusure o le connessioni end-to-end chirurgici, come in una resezione intestinale per aiutare riattaccare le parti intestinali separate.

usi

  • Gut suture: utilizzato per chiudere tessuto che richiede un minimo supporto e guarisce rapidamente, come quella dello strato della cavità mucosa orale, o procedure di vasi sanguigni superficiali
  • punti di sutura Vicryl: Migliori per gli strati più bassi della pelle, e si avvicinano muscolare o tessuto adiposo
  • Maxon e monocryl suture: utilizzati per i punti sub-cuticolare e approssimazione dei tessuti molli
  • PDS: usato per i punti di muscoli e fascia di tessuto
  • suture prolene: Utilizzato nel tessuto della fascia, muscolo o dei vasi sanguigni
  • suture in nylon: Utilizzato per la chiusura della pelle, incisioni chirurgiche o tubi di drenaggio
  • suture di seta: in genere utilizzato per legare i vasi sanguigni o segmenti intestinali

I vantaggi di punti vs. Staples

I benefici cosmetici tra la sutura con materiali filiformi o graffette mediche è equivalente. La scelta del materiale di sutura e tecnica dipende dal tipo o la posizione della ferita e il medico che esegue la procedura. In generale, Staples tendono a consentire per la chiusura della pelle rapida con il minimo infiammazione della ferita, e sono più facili da rimuovere che punti di sutura.

Precauzioni

Indipendentemente dalla tecnica chiusura della ferita in uso, devono essere considerate le seguenti precauzioni per evitare la rottura della ferita, e per ottenere una incisione ben guarito con cicatrici minime:

  • Assicurarsi incisione cutanea si trova lungo le linee di tensione intrinseche cicatrici minime
  • Mantenere una buona afflusso di sangue alla ferita
  • Evitare di serraggio i punti per ridurre la tensione e impedire qualsiasi rottura ferite o cicatrici indesiderati
  • Eversione (allineamento) dei bordi della pelle per la migliore guarigione con cicatrici minime
  • L’utilizzo di Steri-Strips, cerotti e materiali adesivi pelle per rafforzare l’incisione durante e dopo la rimozione di sutura

Recupero Dopo chiusura della ferita

Appena la ferita è guarita abbastanza per sopportare le sollecitazioni previsto o pressione su tale area, i punti o graffette devono essere rimossi. Se punti vengono lasciati sul posto al di là di quel periodo, molto probabilmente lascerà una cicatrice indesiderato. linee guida approssimativi sono i seguenti:

  • punti del viso di solito restano in vigore per tre-cinque giorni
  • punti estremità sono di solito lasciati sul posto per circa dieci giorni
  • punti comuni sono lasciati sul posto per dieci a quattordici giorni
  • punti indietro dovrebbero rimanere in vigore per quattordici giorni
  • punti addominali di solito dovrebbe essere lasciato in posizione per sette giorni

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