Ciò che provoca la tubercolosi negli esseri umani, ciò che provoca la tubercolosi negli esseri umani.

Ciò che provoca la tubercolosi negli esseri umani, ciò che provoca la tubercolosi negli esseri umani.

Micobatteri possono essere suddivisi in tre gruppi:

  • Mycobacterium tuberculosis complesso – agente patogeno della tubercolosi
  • micobatteri non tubercolari (NTM)
  • Mycobacterium leprae – agente patogeno della lebbra

Gli agenti patogeni che causano la tubercolosi sono micobatteri che appartengono al complesso M. tuberculosis. Il complesso comprende le seguenti specie:

Queste specie sono, ad eccezione di M. bovis BCG, considerato di causare la tubercolosi (TB) negli esseri umani e negli animali. Nonostante la loro stretta somiglianza genetica, questi organismi differiscono notevolmente per quanto riguarda l’epidemiologia, la patogenicità e il loro spettro di accoglienza.

M. tuberculosis è considerata la causa principale di TB nell’uomo.

Un gruppo eterogeneo di ceppi che si trova principalmente in Africa e che provoca esclusivamente la tubercolosi negli esseri umani, si chiama M. africanum. M. canettii è stato isolato prevalentemente da piccoli roditori, mentre M. pinnipedii è stato rilevato nelle foche. In occasioni molto rare questi patogeni sono stati trovati a causare la tubercolosi negli esseri umani.

TB può essere trovato in tutto il mondo e diverse da HIV / AIDS e la malaria è una delle malattie infettive più frequenti. stime recenti suggeriscono che un terzo del mondo’s popolazione è infettato con la tubercolosi. Secondo l’OMS, ogni anno, più di nove milioni di persone sono state infettate da tubercolosi e circa due milioni muoiono da esso. Circa il 95% di tutti i pazienti contagiati vivono in paesi in via di sviluppo. I fatti che micobatteri sempre più resistenti emergono e che co-infezioni da HIV sono frequenti rendono ancora più difficile combattere la tubercolosi.

Ci sono quattro parametri importanti per il contenimento della TBC:

  • La diagnosi precoce
  • Prevenzione della malattia diffusione
  • Un trattamento efficace con antituberculotics
  • La prevenzione dello sviluppo di resistenza

Il gruppo di micobatteri non tubercolari (NTM), precedentemente chiamato micobatteri atipici o onnipresente, contiene oltre 150 specie. NTM può essere trovato ubiquitariamente in natura e mostrano una grande diversità per quanto riguarda dove possono essere trovati e come si adatta a determinate condizioni ambientali. Possono essere rilevati nel suolo, terra e acqua potabile nonché in alimenti come latte pastorizzato o formaggio. In generale, NTM sono meno patogena. Tuttavia, essi possono causare malattie negli esseri umani, in particolare in soggetti immunocompromessi o coloro che soffrono di malattie polmonari precedenti.

Il M. avium complex (MAC) comprende le specie M. avium e M. intracellulare tale intervallo tra i più importanti e più frequente NTM patogeni. Proprio come M. kansasii, M. malmoense e M. xenopi la maggior parte essi causano infezioni polmonari. M. marinum è responsabile della pelle e dei tessuti molli infezioni come granuloma acquario. Tipicamente i pazienti sono messi in contatto con un acquario.

Diagnostica di NTM è spesso difficile. La decisione se un’infezione richiede un trattamento può essere effettuato solo quando viene rilevato lo stesso patogeno in campioni diversi da un paziente.

NTM può essere coltivata su liquido comune e terreni di coltura solidi. Secondo il loro tasso di crescita e la produzione di pigmenti, sono classificati in 4 gruppi (classificazione RUNYON):
Gruppo I: photochromogen (ceppi produttori di pigmenti sotto l’influenza della luce), a crescita lenta NTM (ad esempio M. kansasii, M. marinum )
Gruppo II: skotochromogen (ceppi che producono pigmenti anche al buio), a crescita lenta NTM (ad esempio M. scrofulaceum, M. gordonae )
Gruppo III: non cromogeno (ceppi non producono pigmenti), a crescita lenta NTM (ad esempio M. avium, M. haemophilum )
Gruppo IV: rapida crescita NTM (ad esempio M. abscessus, M. chelonae )

Attualmente NTM sono classificati in base al loro tasso di crescita e sono divisi in crescita lenta (RLS) e micobatteri a rapida crescita (RGM). Essi appartengono al gruppo RGM se in condizioni ideali crescono in meno di sette giorni e per il gruppo SGM se hanno bisogno di più di sette giorni di tempo per crescere.

Non vi è alcuna terapia standard per il trattamento di infezioni NTM. La terapia dipende sempre rispettive specie e le sue resistenze agli antibiotici.

Negli ultimi decenni un aumento del numero di infezioni NTM potrebbe essere osservato nel mondo, ma soprattutto nei paesi con bassa prevalenza tubercolosi. Pertanto, la diagnostica affidabili forniscono la base per il successo della terapia.

In generale, la lebbra è curabile. Tuttavia, se la malattia viene diagnosticata troppo tardi, vie nervose possono essere irreversibilmente danneggiati. Come la lebbra può essere trattata è quasi estinta nei paesi che forniscono una buona assistenza sanitaria. Al contrario, in molti paesi in via di sviluppo la malattia è ancora un grave problema di salute. Le persone che soffrono di lebbra si trovano ad affrontare problemi sociali che vanno di pari passo con la malattia. Inoltre, il trattamento è sempre più difficile come resistenze agli antibiotici sono diventati sempre più frequenti negli ultimi anni.

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