I sintomi di metastasi ossee da …

I sintomi di metastasi ossee da ...

Ma mentre non ci sono due pazienti sono uguali, troppo spesso i medici grumo trattamento di tutte le lesioni ossee insieme, alcuni oncologi sostengono, con conseguente terapia inadeguata e inutile sofferenza. Inoltre, dicono, il trattamento in alcuni casi arriva troppo tardi.

“Purtroppo, molti medici non prendono metastasi ossee abbastanza sul serio”, concorda Robert Parker, M.D. professore di radiazione oncologia presso l’Università della California, Los Angeles. “E ‘difficile ottenere i residenti e alcuni altri medici interessati in pazienti che necessitano di cure palliative in primo luogo. Quindi noi non sappiamo nemmeno la fisiopatologia base delle metastasi ossee e perché la radioterapia funziona “.

La radioterapia in cui radiologi indirizzare un fascio esterno di radiazione per le zone colpite rimane il trattamento più comune per la maggior parte metasases ossee.

A differenza Corsi clinici

oncologi medici dicono anche che nota la chemioterapia e l’ormone efficace a volte può anche aiutare.

Ancora, “le persone con metastasi ossee possono avere molto diversi corsi clinici”, ha detto Debu Tripathy, oncologo medico M.D. presso l’Università della California, San Francisco-Mt. Ospedale Sion. “In alcuni, la metastasi è indolente e [pazienti] vivere e fare bene per forse 10 o 15 anni. Altri rapidamente i lavori e hanno un sacco di morbilità. “

Parker ha accettato. Ignorando questo, ha detto, ha portato ad una dose di “corrente radioterapia comune per tutte le metastasi ossee, non importa quale sia la metastasi o dove si trova, e senza adattare la dose al problema. Radiazione di risposta è diversa, e senza distinzione tutti i pazienti insieme solo oscura il problema. “

“Articoli di revisione e report pubblicati di studi prospettici rappresentano quel breve corso, i trattamenti a basso dosaggio per metastasi ossee sono efficaci come dosi più elevate e implica che tali trattamenti forniscono una buona e duratura sollievo del dolore osseo”, ha detto.

Non è così, ha detto Powers. Egli ha osservato che gli studi clinici prospettici di trattamento con radiazioni localizzate indicano che tra il 10% e il 30% dei pazienti sottoposti a terapia locale mai ottenere sollievo dal dolore; che il 70% di coloro che ottengono sollievo dal dolore a mantenere solo per il 70% del tempo di sopravvivenza mediana dopo il trattamento; che meno della metà dei pazienti mai raggiungere la completa sollievo del dolore; e che il 10% o meno dei pazienti raggiungere e mantenere il rilievo completo con basse dosi di radiazioni.

Healing Impaired

“Mi riferisco minor numero di pazienti per radioterapia palliativa”, ha detto Nicholas Vogelzang, M.D. professore di medicina presso l’Università di Chicago Pritzker School of Medicine. “Le ragioni sono la disponibilità di pamidronato, lo stronzio 89 e narcotici migliori, ma so anche che una volta che i pazienti sono irradiati, hanno la fibrosi del midollo progressiva e perdono la riserva di midollo osseo, che può portare ad anemia cronica e trombocitopenia cronica.”

Tuttavia, Vogelzang e altri dicono che fanno riferimento pazienti con singolo focolai di metastasi ossee per il trattamento di radiazioni.

Che dire di pazienti con metastasi ossee multiple? oncologi, come Poteri e Ratanatharathorn sostengono in tutto il campo di radioterapia a dosi elevate. Dicono che ha prodotto un più alto tasso di risposta completa, una più lunga durata di sollievo dal dolore, e un minor tasso di ritrattamento di trattamento dose più bassa, specialmente nei pazienti con un buon performance status. Inoltre, la terapia widefield può anche essere aggiunto alle radiazioni locale per diminuire la frequenza di ritrattamento e ritardare la comparsa di nuove lesioni nella parte irradiata del corpo, hanno detto.

Ma alcuni oncologi medici non sono d’accordo. “Noi non lo facciamo”, ha detto Tripathy. “Wide-field radioterapia provoca una grande quantità di morbilità.”

Jacob Bitran, M.D. direttore di ematologia / oncologia presso Lutheran General Hospital di Park Ridge, Illinois. Ha aggiunto che con le radiazioni in tutto il campo, “la tossicità del midollo osseo è un problema e può compromettere l’uso della chemioterapia in seguito.”

Inspiegabilmente, metastasi ossee non sembrano avere un trattamento più efficace di metastasi ossee. “Una revisione dei rapporti di trattamenti per metastasi da cancro al seno alla parete toracica dimostra un approccio molto più aggressivo di terapia palliativa che per una singola metastasi ossee,” Powers ha detto, “anche se la disfunzione è meno grave e le aspettative di vita di entrambi i gruppi sono quasi uguali. “

“È il momento di prestare maggiore attenzione alle metastasi ossee”, ha detto Parker. “Nonostante l’attenzione comprensibile sulla cura del cancro, molti pazienti soffrono ancora di metastasi”.

Related posts

  • I sintomi di HIV positivi in ​​donne

    Questo capitolo esamina le questioni etiche legate al test HIV / AIDS, il trattamento e la ricerca. Le questioni chiave analizzati includono riservatezza, consenso informato, la fine della vita, progetto di ricerca, il conflitto …

  • Quali sono i segni e sintomi …

    I principali segni e sintomi Il medico può sospettare voi o il vostro bambino ha anemia di Fanconi (FA) se si hanno segni e sintomi di: anemia Bone Difetti alla nascita insufficienza midollare Developmental o mangiare …

  • verruche sintomi veneree, verruche sintomi veneree.

    Che cosa è l’HPV / verruche genitali? Papilloma Virus Umano (HPV) – un gruppo di più di 70 virus, alcuni dei quali possono portare al cancro del collo dell’utero. Diversi ceppi di HPV causano verruche genitali esterni. Come…

  • I sintomi di una cisti rottura in ovaie

    Le cisti ovariche per ottenere una buona comprensione di ciò che cisti ovariche sono, è necessario prima di sapere che cosa è un ovaio. Molte persone pensano “che è conoscenza comune”, ma è sorprendente …

  • Sintomi e trattamento, il trattamento della pelle giallo.

    Sintomi La maggior parte delle persone infettate con il virus della febbre gialla non hanno alcuna malattia o solo malattia lieve. Nelle persone che sviluppano sintomi, il periodo di incubazione (tempo di infezione fino a …

  • Trapianto Centri, danno del midollo osseo.

    Ospedale dei bambini di Alabama dell’Alabama Lowder Stem Cell Transplant Unità 1600 7th Ave Sud, 6 ° piano Birmingham, AL 35233 (205) 939-6721 o 638-9100 Sito University of Alabama a …