Tiroide cancro messa in scena, stadiazione del cancro della tiroide.

Tiroide cancro messa in scena, stadiazione del cancro della tiroide.

Il successo del trattamento delle neoplasie della tiroide dipende molto accurata stadiazione preoperatoria.

Ultrasuoni ed ecografia guidata FNA o biopsia rimangono l’indagine di scelta per la diagnosi di tumori maligni della tiroide primarie; TC e RM sono inferiori agli ultrasuoni per la caratterizzazione noduli tiroidei, però, sono utili per dimostrare l’estensione extratiroidea e metastasi linfonodali 4.

Per il cancro anaplastico, non esiste un sistema che indica generalmente accettato e tutti i pazienti con carcinoma della tiroide anaplastico sono considerati avere una malattia in stadio IV.

T: Tumore
  • Tx: tumore primario non può essere valutato
  • T0: nessuna evidenza di tumore primario
  • T1: tumore ≤2 cm dimensione massima limitata alla tiroide
  • T1a: tumore ≤1 cm, limitato alla tiroide
  • T1b: tumore gt; 1 cm ma ≤ 2 cm di dimensione massima, limitato alla tiroide
  • T2: tumore gt; 2 cm ma ≤4 cm di dimensione massima, limitato alla tiroide
  • T3: tumore gt; 4 cm di dimensione massima limitate alla tiroide o qualsiasi tumore con estensione extratiroidea minimo (ad esempio estensione a sterno-tiroideo muscolo o tessuti molli perithyroid)
    • T4: malattia avanzata
    • T4a: malattia moderatamente avanzata – tumore di qualsiasi dimensione che si estende oltre la capsula tiroidea di invadere i tessuti sottocutanei molli, laringe, trachea, esofago, o nervo laringeo ricorrente
    • T4b: malattia molto avanzata – tumore invade fascia prevertebrale o ingloba l’arteria carotide o vasi del mediastino
    • cT4a: intratiroideo carcinoma anaplastico
    • CT4B: carcinoma anaplastico con estensione extratiroidea lordo
    N: Nodi
    • Nx: linfonodi regionali non possono essere valutati
    • N0: nessuna regionale metastasi linfonodali
    • N1: linfonodi regionali metastasi linfonodali
    • N1a: metastasi a livello VI (pretracheale, nodi paratracheale, e prelaryngeal / Delphian linfatici)
    • N1B: metastasi a unilaterali, bilaterali o controlaterali cervicali (livelli I, II, III, IV o V) o linfonodi del mediastino retrofaringei o superiore (livello VII)
    M: metastasi
    • Mx: metastasi a distanza non possono essere valutati
    • M0: nessuna metastasi a distanza
    • M1: metastasi a distanza

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