Trattamento di ampia a base epiglottica …

Trattamento di ampia a base epiglottica ...

1 Dipartimento di otorinolaringoiatria-Chirurgia Cervico, Chang Gung Memorial Hospital, Keelung Taiwan

2 College of Medicine, Chang Gung University, Taoyuan, Taiwan

3 Graduate Institute of Medical Sciences clinici, Chang Gung University College of Medicine, Taoyuan, Taiwan

Corrispondenza: Tai-An Chen, Dipartimento di otorinolaringoiatria-Chirurgia Cervico, Chang Gung Memorial Hospital, No 222 Mai Chin Road, Keelung Città, 204, Taiwan, Tel +886 2 2431 3131 Ext 2445, Fax +886 2 2431 3161, Email wt.gro.hmgc.mda@nehctne

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Astratto

cisti epiglottica non è una malattia insolita nella laringe. Anche se di solito è una lesione benigna, problemi alle vie aeree possono verificarsi a causa di una grande cisti. L’asportazione chirurgica è di solito il trattamento di scelta, con una bassa ricorrenza. A causa della visione limitata e la mobilità dei laringoscopi, vi è talvolta difficoltà nella procedura di escissione o marsupializzazione, soprattutto in ampi basato cisti epiglottica. Il microdebrider è stato ampiamente utilizzato nel trattamento delle malattie otorinolaringoiatriche, e le lame specializzati sono stati progettati per le lesioni della laringe. Riportiamo l’uso di un microdebrider per il trattamento di cisti epiglottica larga basati in sei pazienti. Il periodo di follow-up variava da cinque mesi a 62 mesi senza recidiva. Uno strumento azionato a mano disponibile un campo chirurgico chiara per la rimozione precisa della cisti e di aspirazione sincronizzata, e maggiore mobilità del laringoscopio tenuto in mano. In confronto al microinstrumentation tradizionale e laser di anidride carbonica, il microdebrider offerto un rapida ed efficace nel trattamento di cisti epiglottica base larga.

parole chiave: cisti epiglottica, microdebrider, lama della laringe

introduzione

Anche se cisti epiglottica è una malattia benigna, la sua dimensione e la posizione può provocare delle vie aeree complications.1 Il trattamento di scelta è la rimozione chirurgica. Laringoscopio con microchirurgia a volte è perdita di tempo e difficile da eseguire in un piccolo campo chirurgico, in particolare per cisti epiglottica a livello di base. Uno strumento amplificato fornisce un taglio preciso attraverso l’esposizione immediata del campo chirurgico, e di aspirazione sincronizzata rimuove sangue e campioni frammenti. Questa tecnica è pratico e risparmio di tempo, con rara recurrence.2 Per il trattamento di cisti epiglottica, oltre a laryngomicrosurgery con microinstrumentation tradizionale e laser di anidride carbonica, il microdebrider lama laringea offre un’alternativa prezioso ed efficace.

Materiali e metodi

strumentazione alimentata con lama della laringe e del sistema video.

risultati

Tutti i pazienti rimasti in corsia di ospedale dopo operazione per un giorno e poi sono stati seguiti in ambulatorio (OPD) regolarmente. I campioni raccolti dalla trappola erano adeguate per la diagnosi istologica. Il periodo di follow-up variava da cinque mesi a 62 mesi. Non c’era ricorrenza notato durante il normale OPD di follow-up.

Discussione

Secondo Ashersons classificazione, ci sono tre tipi di cisti laringei: (1) cisti duttale, (2) cisti sacculari, e (3) cisti foraminali tiroide-cartilagine, che sono rare. cisti duttale sono comuni, e determinano l’ostruzione di raccogliere dotti delle ghiandole salivari nella laringe. Sono anche chiamati cisti retension o cisti mucose. cisti duttale si sono verificati in qualsiasi luogo della laringe, che si trova principalmente all’interno della mucosa, coperto di epitelio colonnare squamoso o ciliato. cisti sacculari vengono consegnati dal saccule dell’appendice della laringe, e sono chiamati anche cisti embrionali congenite. Essi sono spesso visti nei neonati, anche se a volte in adulti. cisti sacculari sono più grandi di cisti duttale, e possono verificarsi nel ventricolo laringe, corde vocali, false corde, e la piega aryepiglottic. Le cisti sono lesioni sacculari sottomucosa e coperto con completa mucose. cisti foraminali tiroide-cartilagine si verificano in cartilagine tiroidea. Essi sono dovuti alle navi embrionali residue in cartilagine tiroidea sporgevano con la mucosa. cisti epiglottica sono spesso cisti duttali, e la posizione più comune è la superficie linguale dell’epiglottide. A volte si estendono alla piega aryepiglottic o la superficie laringea dell’epiglottide. La diagnosi differenziale include tireoglosso cisti condotto, linfangioma, emangioma, chondroma, tiroide linguale, e papilloma.3

La corretta diagnosi di cisti epiglottica dipende malattia anamnesi e l’esame fisico. La lesione può essere visto con specchietto laringeo indiretta o laringoscopia flessibile a fibre ottiche. Altri esami come il collo laterale pellicola piana, scintigrafia tiroidea, e scansioni di tomografia computerizzata forniscono anche informazioni utili per la diagnosi.

Oltre alla chirurgia tradizionale con microinstrumentation e chirurgia laser, il microdebrider lama della laringe offre un’alternativa valida ed efficace. Il chirurgo deve avere familiarità con le caratteristiche e il funzionamento dello strumento alimentato al fine di evitare inutili complicazioni.

Epiglottica cisti *, zona tonsilla linguale **, freccia mostra bordo della lama di taglio.

Riferimenti

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Articoli da dispositivi medici (Auckland, N.Z.) sono forniti qui per gentile concessione di Dove Press

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